西藏的徒步线路海拔普遍在四千米以上，氧含量仅为平原的百分之六十左右。这意味着同样的运动量在高原需要消耗更多的体力和时间。出发前至少提前一个月开始适应性训练，包括有氧耐力训练和腿部力量训练。装备方面，一双高帮防水徒步鞋是最重要的投资——在碎石路和雪地上，脚踝的保护和鞋底的抓地力直接关系到安全。登山杖可以节省百分之二十到三十的体力，尤其在上下坡时效果显著。冲锋衣裤要选择透气性好的产品，高原徒步出汗后如果不能及时排湿，很容易着凉感冒，这在高原可能引发更严重的后果。
与低海拔徒步最大的不同在于高反风险和天气的极端变化。即使在夏季，海拔五千米以上的山口也可能突然降雪。出发前务必查看天气预报，携带足够的保暖衣物和应急食品。高原的阳光极其强烈，即使在阴天也需要涂抹高倍防晒霜并佩戴墨镜。徒步时保持匀速前进，不要追赶同伴，每个人的适应速度不同。如果出现严重头痛、恶心或呼吸困难，立即停止前进，下撤到海拔更低的地方。在高原徒步中，放弃和回头不是失败，而是智慧。